Jäsenstipendin hakulomake

*)Nimi
*)Syntymäaika
*)Osoite
*)Puhelin päivisin
*)Sähköposti
*)Tilinumero
Suoritettu tutkinto
Kouluaste
Missä ja miten kauan opettanut ruotsia
*)Haettavan apurahan käyttötarkoitus
*)Kokonaiskustannukset tarkkaan eriteltynä(matkat, kurssimaksut,ruokailut ym.)
*)Haettavan apurahan määrä
*)Perustelut
*)SRO:n kolmen viimeisen vuoden aikana myöntämät stipendit
*)Saatko/haetko avustusta muualta, mistä?

*=Pakollinen kenttä